【摘 要】
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目的:通过磁共振弥散成像技术(diffusion weighted imaging,DWI)探讨视神经脊髓炎(neuomyelitis optica,NMO)患者MRI表现正常的脑组织是否存在隐匿性损伤. 材料和方法：36例
【机 构】
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南京军区福州总医院医学影像科 福州 350025
【出 处】
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全国第十三次中西医结合影像学术研讨会暨福建省第八次中西医结合影像学术研讨会
论文部分内容阅读
目的:通过磁共振弥散成像技术(diffusion weighted imaging,DWI)探讨视神经脊髓炎(neuomyelitis optica,NMO)患者MRI表现正常的脑组织是否存在隐匿性损伤.
材料和方法：36例经临床确诊的NMO患者(男4例，女32例，年龄17~67岁，平均年龄40.69岁)以及年龄和性别与NMO组相匹配的健康志愿者25例，在头颅MRI平扫后行脑部DWI扫描。应用感兴趣区（ROI）方法测量各组幕上正常表现脑白质、幕上正常表现脑灰质和幕下结构的ADC值。比较各ROI组间差异，并分析NMO患者各区域脑组织ADC值与病程、复发次数及EDSS评分的相关性。
结果:NMO患者的幕上正常表现脑白质、双侧尾状核、壳核和幕下结构的ADC值均显著高于健康对照组（P<0.05）。NMO和健康对照组的双侧丘脑及中脑的ADC值未见统计学差异（P>0.05）。相关分析显示，NMO患者枕叶白质的ADC值与EDSS评分呈正相关（r=0.413，P=0.015）。NMO组患者脑内各ROI的ADC值与年龄、病程、复发次数均未见显著相关关系。
结论：DWI可以敏感地检测NMO早期脑部改变。NMO患者MRI正常表现脑组织内存在隐匿性损伤，且为全脑弥漫性病变。通过对NMO脑内正常表现脑组织ADC值的定量分析，可以较好地反应其病理变化，对理解其发病机制和病理生理有一定价值。
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