【摘 要】
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目的：分析急性多发性硬化(AMS)临床、MRI和病理特点,探讨其发病机制.方法：收集我院AMS 4例,分别从临床、头颅MRI和病理进行分析.治疗上予3个疗程甲基强的松龙(MPS),并辅以
【机 构】
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中山大学附属第三医院神经科,广州 510630
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目的：分析急性多发性硬化(AMS)临床、MRI和病理特点,探讨其发病机制.方法：收集我院AMS 4例,分别从临床、头颅MRI和病理进行分析.治疗上予3个疗程甲基强的松龙(MPS),并辅以人体丙种球蛋白(IVIG)冲击治疗.治疗前和治疗后进行功能残缺评定量表(EDSS)评分.结果：4例AMS中,2例为Marburg型,2例为Balo型.临床共同特点是男性、起病急、亚急性病程、进展快、病情重及有不同程度的意识障碍；头颅MRIMarburg型以大脑半球白质和脑干大块的高信号为主,Balo型DWI病灶呈高、低交替的环形病灶.1例Balo病理改变与经典MS(CMS)不同,病灶呈同心圆分布,病灶内未见CD4(+)或CD8(+)T细胞浸润,可见大量吞噬髓鞘的巨噬细胞,伴血脑屏障(BBB)破坏.
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