电烧伤合并坠落伤致枕骨大孔疝1例

来源 :中国法医学会全国第十八届法医临床学学术研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yjfc000
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本例电源为lOkV高压电,死者在施工过程中接近高压电线时,在高电压强大的电场影响下,空气由绝缘体转入导电状态而放电触电,同时伴有弧光。故归类为高压弧光放电触电。致死性电流损伤的病理生理作用主要是电流侵犯脑、脑干、颈段脊髓或侵犯心脏,导致呼吸或心跳停止。电击伤(死)是一种特殊类型的损伤,其发生机制有3种假说:电热作用;电场学说(电击穿学说);继发损伤学说。尽管死者当时未遭到致死性创伤,但由于烧伤范围大,损伤部位多,死者继而出现心功能障碍、心肌酶等各项指标升高,肺淤血、出血、创伤性休克等一系列改变,导致脑组织缺血、缺氧,代谢障碍,在电灼伤发生30小时左右,最终出现脑水肿和枕骨大孔病形成而导致机体死亡。
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