【摘 要】
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目的 研究超声引导下射频消融术与聚桂醇联合在治疗半浆膜下子宫肌瘤中的应用价值.方法 采用回顾性分析的方法,收集2014年11月份至2015年12月份在哈医科大学附属第四医院超声科经彩色多普勒超声被确诊为半浆膜下肌瘤,并同年于我科行射频消融联合聚桂醇治疗的51例患者资料,肌瘤直径均＜ 5cm,平均(3.8±0.8) cm,术前采集患者临床资料,均由同一检查医生利用使用同一仪器记录下肌瘤的位置,测量子
【机 构】
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哈尔滨医科大学附属第四医院超声科(三甲)
【出 处】
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中国超声医学工程学会第六届全国妇产超声医学学术大会
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目的 研究超声引导下射频消融术与聚桂醇联合在治疗半浆膜下子宫肌瘤中的应用价值.方法 采用回顾性分析的方法,收集2014年11月份至2015年12月份在哈医科大学附属第四医院超声科经彩色多普勒超声被确诊为半浆膜下肌瘤,并同年于我科行射频消融联合聚桂醇治疗的51例患者资料,肌瘤直径均＜ 5cm,平均(3.8±0.8) cm,术前采集患者临床资料,均由同一检查医生利用使用同一仪器记录下肌瘤的位置,测量子宫肌瘤的3个径线：长径(D1)、前后径(D2)及左右径(D3),并进行超声造影检查,根据超声造影结果选择进针路线,设计治疗方案,在消融过程中,只对靠近子宫肌层的肌瘤部分进行射频消融,对于突出浆膜外的部分采用注射聚桂醇进行硬化治疗,根据突出部分的大小选择注入聚桂醇的用量,全部患者分别于术后1、3、6个月利用阴式超声复查,同样记录病灶3个径线.根据公式：V=0.5233×D1×D2×D3计算肌瘤体积.疗效评价标准为治愈：临床症状消失,月经量恢复正常,瘤体消失或瘤体缩小≥80％；显效：月经量明显减少,瘤体缩小≥50％；有效：月经量明显减少,瘤体缩小＜20％.结果 1.月经变化随访治疗后3个月58.82％(30/51)月经恢复正常,其中18例月经减少；治疗后6个月82.35％ (42/51)月经恢复正常,其中10例月经减少.2、射频消融联合聚桂醇治疗前后子宫肌瘤体积变化情况治疗前肌瘤体积(45±38) cm3,治疗后1个月肌瘤体积(21±14)cm3,治疗后3个月肌瘤体积(14±15)cm3,治疗后6个月肌瘤体积(10±13) cm3,治疗后6个月,39.21％(20/51)治愈,35.29％(18/51)显效,21.57％(11/51)有效,0.40％(2/51)无效,总有效率为98.79％.子宫体积缩小率42.29％,肌瘤体积缩小率69.56％,与治疗前比较,P＜0.05.结论 本研究表明,超声引导下射频消融联合聚桂醇治疗半浆膜下子宫肌瘤在安全、简便的前提下具有良好的治疗效果,可广泛应用于临床.
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