妊娠并发肾综合征出血热,引产二例

来源 :中华传染病杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:Michael_Wong
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肾综合征山血热为自然疫源性疾病,鼠为主要传染源。临床上以发热、休克、充血、出血和急性肾功能衰竭为主要表现。其致病源为汉坦病毒属病毒(HV),属布尼亚病毒科。本病传播途径主要有:呼吸道传播、消化道传播、接触传播、虫媒传播和母婴传播。但母婴传播较少见。杨为松等首次证实汉坦病毒在人类可以引起宫内感染,并对1例病孕妇引产后死胎内脏进行研究,发现某些脏器病毒抗原阳性并分离到病毒。汉坦病毒可通过胎盘感染胎儿引起流产或死产。由于死胎或变性的胎盘所释放的凝血活素进入母体血液循环则可能引起DIC,进而导致孕妇肾功能衰竭。可见妊娠妇女患HFRS后病情多较重,预后相对较差, 因此,对妊娠HFRS患者的治疗应更加重视,入院后应密切观察胎儿情况,如为死胎应立即人工引产,并注意清宫以防胎盘残留,引起持续性出血或诱发DIC。对产后患者,应严防休克及肾衰的发生。我们对第二例积极引产,并积极对症治疗,痊愈山院。
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