小切口复位有限内固定结合外固定支架治疗肱骨粉碎性骨折疗效分析

来源 :中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hdyear
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  目的:回顾性的评估小切口复位有限内固定结合外固定支架手术方式对肱骨粉碎性骨折的临床疗效.方法:以本院2005-2013八年收治的肱骨粉碎性骨折80例患者为研究对象,分为治疗组和对照组:治疗组(A组)40例,采用小切口有限内固定结合外固定支架治疗;同时选取同期骨折程度类似的另外40例患者为对照组(B组),采用切开复位钢板内固定治疗,比较两组临床疗效与并发症的差异,术后平均随访19个月.结果:治疗组即小切口有限内固定结合外支架固定组平均手术时间为(55.5±10.3)min,术中平均出血量为(120.4±20.7) ml, 骨折愈合的平均时间为(11.6±1.3) 周, 切口感染率为5%, 针道感染率为7.5%.根据stewart & Hundley标准评定,A 组优31例(占77.5%),良9例(占22.5%).钢板内固定治疗组平均手术时间为(120.5±15.3)min,术中平均出血量为(245.4±26.7) ml, 平均骨折愈合时间为(14.9±2.3) 周, 切口感染率为10%.根据stewart & Hundley标准评定, B组优27例(占67.5%),良9例(占22.5%),可2例(占5%);1例于第2次手术取内固定物时出现桡神经损伤,2例出现骨髓炎、骨不愈合.治疗组与对照组相比,手术时间、术中出血量、骨折愈合时间,差异有统计学意义 (P<0.05),而切口感染率治疗组与对照组无显著差异(P>0.05).结论:有限内固定结合外固定支架治疗肱骨粉碎骨折疗效优于传统大切口切开钢板内固定.
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