【摘 要】
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目的:通过对慢性乙肝人群进行慢性血吸虫病检测,提示慢性乙肝重叠感染慢性血吸虫病在临床上的严重程度,阐述抗血吸虫病病因治疗在免疫辨证三环、三联疗法治疗慢性乙肝临床中
【出 处】
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全国首届慢性病毒性肝炎诊疗技术新进展研讨会暨第二届免疫辨证三环、三联疗法学术交流会
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目的:通过对慢性乙肝人群进行慢性血吸虫病检测,提示慢性乙肝重叠感染慢性血吸虫病在临床上的严重程度,阐述抗血吸虫病病因治疗在免疫辨证三环、三联疗法治疗慢性乙肝临床中的重要意义.方法:对经免疫辨证三环、三联疗法两个疗程(24次/周)治疗后肝功能依然反复异常或已转阴的HBeAg和/或HBV-DNA出现反复的187例慢性乙肝患者,应用酶联免疫吸附试验检测血吸虫特异性抗体及循环抗原,对检出阳性的147例患者在免疫辨证三环、三联疗法治疗的基础上应用吡喹酮进行抗血吸虫病因治疗,于治疗前和治疗后三个月、六个月分别检测肝功能、血吸虫特异性抗体和循环抗原、乙肝病毒指标,并进行自身对照.结果:147例患者三个月后肝功能ALT、A/G复常率分别为86.3℅(107/124)、80.0℅(52/65);肝纤维化指标:HA(透明质酸)、PLT(血小板)、门V、脾肿大复常率分别为74.7℅(74/99)、78.0℅(92/118)、38.5℅(30/78)、35.6℅(31/87);六个月后血吸虫循环抗原转阴率90.5℅(19/21),特异性抗体转阴率78.2℅(115/147);经典型慢性乙肝HBeAg转阴率59.5℅(47/79),变异型慢性乙肝HBV-DNA转阴率76.5℅(52/68).结论:免疫辨证三环、三联疗法治疗慢性乙肝疗效显著,但对慢性血吸虫病无治疗效果,应用吡喹酮抗血吸虫病因治疗后,血吸虫病引起的免疫抑制状况得到改善,提高了免疫辨证三环、三联疗法治疗慢性乙肝的疗效.
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