【摘 要】
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作为六腑之一的大肠须承脾胃之津方能传化正常。一旦湿热内蕴致脾胃运化失常，一方面脾津失布，不能下达可使大肠燥结更甚，无水行舟而便秘;另一方面因湿热困脾，阻滞气机也易致传化
【机 构】
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广州中医药大学脾胃研究所,广东广州510405
【出 处】
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世界中医药学会联合会消化病专业委员会第四届消化病国际学术大会
论文部分内容阅读
作为六腑之一的大肠须承脾胃之津方能传化正常。一旦湿热内蕴致脾胃运化失常，一方面脾津失布，不能下达可使大肠燥结更甚，无水行舟而便秘;另一方面因湿热困脾，阻滞气机也易致传化无力而使宿便停留;且因腑气不通，湿热之邪少了出路也易伴随口臭生疮、舌苔黄腻之症状和体征的出现;还由于湿性粘滞缠绵，加之老年人肠燥津亏，倘若再滥用或误用攻下，则更有发展成慢性顽固性便秘之势.基于老年性湿热便秘的上述发病原因和本虚标实的病机特点，笔者初步认为，其治疗当以运脾降浊为根本大法，适当佐以清热，且需兼顾老年人“肠燥”之生理特性而酌加养阴润燥之品;同时，依据《医经精义·脏腑之官》“大肠之所以能传导者，以其为肺之腑;腑气下达，故能传导”之腑病治脏、下病上取的原则，再适当配合开宣肺气的“提壶揭盖”之法则效果更好。指出治疗老年性湿热便秘临床应灵活变通，紧扣运脾降浊之大法，同时兼具清热，并注意适当顾护阴液，方能取得良效。
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