针刺委中穴得气状态下的脑网络研究

来源 :第五届粤港澳台物理医学与康复学学术会议暨2014年广东省医学会物理医学与康复学学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ReganCai
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目的:利用静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)技术,探讨针刺委中穴得气状态下的脑网络变化. 方法:采用飞利浦3.0T Achieva磁共振成像仪分别采集12例健康志愿者在正常状态及针刺右委中穴得气状态下fMRI数据.利用DPARSF软件计算受试者在正常及得气状态下脑功能连接图像,用种子相关分析法,以PCC(后扣带回)为种子点,分析其与全脑的功能连接图谱,选用spm8软件对所得数据进行配对t检验,比较得气与正常状态之间的差异. 结果:针刺状态下明显出现酸痛、酸感、压感、麻木等得气感觉;针刺得气状态下在默认模式网络(DMN)(前额叶、后扣带回(PCC)、角回),疼痛矩阵(pain matrix)(第二躯体感觉区(S2)、岛叶(IC)、前扣带回(ACC)、额叶、顶叶)产生了较强而广泛的功能连接降低,并加强了负激活区之间的脑功能联系,另外苍白球、豆状核、尾状核、左小脑后叶也出现负性连接,而PCC与右小脑扁桃体、左脑边缘叶(海马旁回区)、丘脑、SMA(辅助运动区)功能连接增强(P<0.001,K≥10). 结论:针刺委中穴产生明显得气感觉,在此状态下默认模式网络及“疼痛矩阵”产生广泛的功能连接减弱效应,并推测通过LPNN(边缘叶‐旁边缘叶‐新皮层系统limbic-paralimbic-neocortical network)这一内在的脑功能网络发挥调节作用,这可能与针刺得气镇痛中枢机制有关.
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