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儿童颅内肿瘤中,幕下肿瘤占多数,其中以发生于第四脑室内的肿瘤比例最高,被视为危及儿童生命健康的常见中枢神经系统疾病之一。第四脑室是一个非常关键的解剖区域,腹侧毗邻桥脑、延髓等脑干结构,又是脑室系统内脑脊液循环通路的最后环节。由于瘤体周围有重要的神经、血管组织,故手术对肿瘤进行彻底切除难度较大。2005—01/2008-12间我科收治儿童(15岁以下)第四脑室肿瘤患者32例,均经影像学和病理学检查证实。本文对这些患儿的诊断、手术与预后情况予以回顾、分析,并重点探讨此类肿瘤的显微外科切除中需注意的有关问题。