【摘 要】
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目的:通过对41例大面积烧伤病人的手术麻醉情况回顾,总结面积为30%~99%, 深度Ⅱ-Ⅲ°的烧伤病人围术期麻醉管理。方法:全组病例在清创、切痂植皮术时均选择气管内插管或喉罩全麻,
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目的:通过对41例大面积烧伤病人的手术麻醉情况回顾,总结面积为30%~99%, 深度Ⅱ-Ⅲ°的烧伤病人围术期麻醉管理。方法:全组病例在清创、切痂植皮术时均选择气管内插管或喉罩全麻,术中严密监测并及时调整血液动力学和内环境。结果:41例病人共行108例次手术, 手术时间38~175 min,出血量100~2000ml。术中血液动力学多数较稳定,其中频发室性期前收缩 2例次、室上性速心动过速12例次、窦性心动过缓15例次、持续低血压3例次,术后急性肺水肿2 例次,经处理后均改善,全组无麻醉相关死亡。结论:大面积烧伤病情复杂,麻醉处理与术中监测有一定的困难,充分细致的术前准备、熟练的麻醉管理、完善的监测、稳定的血液动力学是降低烧伤病人手术麻醉风险和安全渡过围术期的关键。
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