儿童泪小管断裂吻合联合环形软管置入术的临床观察

来源 :2013年第十九届全国眼外伤学术研讨会暨整合眼外科技术交流会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:aa1bb1aa
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  目的:观察儿童外伤性泪小管断裂吻合联合环形软管置入术的临床疗效.方法:我院2010年1月-2012年12月收治的儿童外伤性泪小管断裂患者24例,年龄小于12岁,最小2岁4个月.其中下泪小管断裂18例,上泪小管断裂2例,上下泪小管同时断裂4例,上述患儿均合并眼睑皮肤裂伤.显微镜下寻找泪小管鼻、颞侧断端,将带双针的软性泪道引流管(直径0.9mm)分别从上下泪小点插入,经泪小管鼻、颞侧断端,穿过鼻泪管并从鼻腔钩出,打结形成环形导管.用8-0可吸收缝线缝合断端泪小管壁连同周围组织3针.结果:所有病例均顺利置入泪道引流管,2~3个月后拔出泪道环形软管,19例泪道通畅,3例泪道峡窄,2例泪道阻塞.无泪小点撕裂,睑缘皮肤愈合好.结论:儿童外伤性泪小管断裂吻合并置入软性泪道引流管,无下限睑及泪点外翻,对眼球几无刺激症状,亦无碍美观;泪小管断裂端端对位吻合是手术的关健,直接缝合泪小管壁连同周围组织可确保较高成功率;收缩下鼻甲易于取出泪道引流管.
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