目的：探讨慢性乙型重型肝炎预后的影响因素。 方法：对全国18家医院2007-2008年度住院的3125例慢性乙型重型肝炎临床资料进行回顾性随访，分别从年龄、性别、肝衰竭分期、并发症(肝性脑病、上消化道出血、电解质紊乱、腹水、酸碱平衡失调、肝肾综合征、脑水肿、胸水、原发性腹膜炎、肝肺综合征)以及治疗措施等方面进行了对比研究。 结果：2923例中死亡1644例，病死率56.24％，研究结果表明：性别、年龄及临床分期与慢性乙型重型肝炎病死率显著相关(P<0.01);并发症(肝性脑病、上消化道出血、电解质紊乱、腹水、酸碱平衡失调、肝肾综合征、脑水肿、胸水、原发性腹膜炎)是影响重型肝炎预后的重要因素，并发症越多，病死率越高;治疗措施(中西医结合治疗、单纯西医治疗、抗病毒治疗)与慢性乙型重型肝炎病死率显著相关(P<0.01)，中西医结合治疗病死率51.91％)与单纯西医治疗病死率(64.72％)有显著性差异(P<0.01)。 结论：性别、年龄，临床分期，并发症、治疗措施均能影响重型肝炎的转归。