【摘 要】
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目的 探讨主动外排机制在临床分离鲍曼不动杆菌对替加环素耐药性中的作用.方法：微量肉汤稀释法检测临床分离的鲍曼不动杆菌对替加环素的耐药性,测定经外排泵抑制剂碳酰氰
【机 构】
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四川大学华西医院感染性疾病中心 四川成都610041
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目的 探讨主动外排机制在临床分离鲍曼不动杆菌对替加环素耐药性中的作用.方法：微量肉汤稀释法检测临床分离的鲍曼不动杆菌对替加环素的耐药性,测定经外排泵抑制剂碳酰氰基-对-氯苯腙(CCCP)处理前后鲍曼不动杆菌对替加环素最小抑菌浓度(MIC)的变化,以聚合酶链反应(PCR)、实时荧光定量逆转录聚合酶链式反应(real time RT-PCR)检测主动外排基因adeB、adeJ、abeM携带及其表达水平.结果：67株临床分离的鲍曼不动杆菌对替加环素的耐药率为22.39％,并存在药物的主动外排.外排泵基因adeB的检出率为88.06％,adeJ、abeM的检出率为100％,所有替加环素耐药菌株均可检出adeB基因.替加环素耐药菌株adeB基因和adeJ基因的表达量平均较敏感菌株分别增加了16倍与7倍,而abeM基因的表达量耐药株与敏感株相比无明显增加.结论：外排泵系统AdeABC和AdeIJK可能在中国西部鲍曼不动杆菌流行株对替加环素的耐药中发挥一定的作用,外排泵系统AbeM可能与鲍曼不动杆菌对替加环素的耐药无关.
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