普瑞巴林治疗4例中重度不宁腿综合征体会

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目的探讨普瑞巴林治疗中重度不宁腿综合征的疗效及安全性。方法采用国际不宁腿综合征研究组(IRLSSG)提出的RLS国际标准诊断,治疗前后按照"不宁腿综合征量表"及匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)两项指标评定症状严重程度和治疗效果,2周-4周检查肝肾功能及血常规等指标。结果 2011年9月至2012年4月诊治4例中重度不宁腿综合征患者。男性2例,女性2例,平均年龄76±7岁,普瑞巴林治疗前RLS量表评分18-37分(平均26分),PSQI指标评定14-20分(平均16.5分)。同时罹患多种基础疾病:高血压3例,2型糖尿病2例,陈旧性肺结核2例,高脂血症2例,肾功能不全CKD3期1例,骨质疏松症1例,脑梗死恢复期1例,心律失常偶发房性早搏1例,膝关节置换术后1例。不宁腿病史最长3年,最短2月。其中症状最严重病例有家族史。原用药史:单用苯二氮卓类药物1例,联用苯二氮卓类及多巴胺制剂1例,联用苯二氮卓类及卡马西平1例,未用药1例。因头晕、心悸、行走不稳等不良反应停药2例,因原有疗效尚好,服用感冒药物后加重未继续原药物治疗1例。普瑞巴林起始剂量75mg bid,患者根据治疗反应调整剂量1例,一周后剂量达到225mg/天,其余患者剂量并无增加。最短疗程12。
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