【摘 要】
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目的:强调激光治疗色素痣易发生色痣恶变的危险.方法:以我科收治的1例29岁男性患者为例,患者出生时右侧面部不存在皮疹,2年前出现单发黑色丘疹,约0.2×0.2cm大小,无明显自觉症状,无明显增大,于当地美容美发机构行"激光取痣"治疗后,黑色丘疹复发、增大,半年前再次行"激光取痣"治疗,黑色丘疹由单发变为多发,成簇集状分布,无破溃、渗出及红肿.入院后通过皮肤病理活检、浅表淋巴结B超等检查,最终确诊黑
【机 构】
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第四军医大学西京医院全军皮肤病研究所
【出 处】
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第18届世界美容医学大会暨第八次全国医学与美容学术年会
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目的:强调激光治疗色素痣易发生色痣恶变的危险.方法:以我科收治的1例29岁男性患者为例,患者出生时右侧面部不存在皮疹,2年前出现单发黑色丘疹,约0.2×0.2cm大小,无明显自觉症状,无明显增大,于当地美容美发机构行"激光取痣"治疗后,黑色丘疹复发、增大,半年前再次行"激光取痣"治疗,黑色丘疹由单发变为多发,成簇集状分布,无破溃、渗出及红肿.入院后通过皮肤病理活检、浅表淋巴结B超等检查,最终确诊黑素瘤Ⅱ期(右侧面部)(clark Ⅲ级).结果:黑痣也称色素痣,是各种良性黑素细胞肿瘤的俗称.黑痣类型多达20余种,最常见的是普通后天型色痣及先天性色痣.绝大多数黑痣不会发生恶变,相对说来,先天性色痣"危险"较大,普通后天性色痣一般不易恶变,但现在多使用的激光、冷冻、药物腐蚀等对色素痣的治疗方法,除对周围正常皮肤损伤重、恢复慢、易留疤痕外,常会因治疗不彻底,出现未除尽的痣细胞因刺激发生恶变的情况.结论:由此可知,激光治疗色素痣存在一定的危险,手术切除应是色素痣治疗的首选.尤其需要警惕的是,在激光、电烙、药物腐蚀等治疗后皮损复发,且在数月内出现颜色、形状及大小的变化(如不对称、边界不规则、颜色不均匀、直径大于5mm及不断进展),往往都是黑色素瘤发生最敏感的体征,需尽快就医明确诊断.
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