【摘 要】
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目的：冠根联合折裂牙，龈下折裂位置不明确，创伤较大，一直以来保存率极低.本研究针对冠根联合斜折至龈下超过4mm、非完全性纵折牙，采用微创粘接法行保存治疗以提高疗效，以期能对折裂牙的治疗提出规范化诊疗方案.方法：收集94例冠根联合折裂牙，折裂方向为斜折，折裂位置在龈下4～7mm.对未经根管治疗的患牙，在钢丝结扎固定下，予以一次性根管治疗术，拆除结扎丝后行牙龈剥离；已行完善根管治疗者，直接行牙龈剥离；
【机 构】
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南京市口腔医院 南京大学医学院附属口腔医院
【出 处】
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中华口腔医学会牙体牙髓病学专业委员会第五次全国牙体牙髓病学临床学术研讨会
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目的：冠根联合折裂牙，龈下折裂位置不明确，创伤较大，一直以来保存率极低.本研究针对冠根联合斜折至龈下超过4mm、非完全性纵折牙，采用微创粘接法行保存治疗以提高疗效，以期能对折裂牙的治疗提出规范化诊疗方案.方法：收集94例冠根联合折裂牙，折裂方向为斜折，折裂位置在龈下4～7mm.对未经根管治疗的患牙，在钢丝结扎固定下，予以一次性根管治疗术，拆除结扎丝后行牙龈剥离；已行完善根管治疗者，直接行牙龈剥离；然后拔出松动折裂片，处理折裂面；采用Super-Bond C&B粘接剂行断面粘接，龈瓣复位，降合，结扎丝再次结扎；术后2周如无不适，拆除结扎丝行全冠修复.结果：94例斜折牙治疗后6个月、1年、2年、3年随访，患牙保存率分别为：100.00％、98.82％、91.84％、86.67％.结论：微创粘接法保存折裂至龈下4～7mm的冠根联合斜折牙有效可行，具有较高患牙保存率.对于4mm以内的折裂牙可采用口内直接粘接术或冠延长术、冠修复术；对于超过7mm的折裂牙可采用口外粘接再植术；而对于冠根联合斜折至龈下4～7mm的折裂牙可采用本文所提出的微创粘接法.
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