益生菌对特应性湿疹的抑制作用

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背景:近20年来,工业国家的过敏性疾病发病率显著增加,因此迫切需要研制开发新的治疗方法。目的:经随机双盲安慰剂对照试验证实,益生素在早期炎症反应有潜在的控制作用。方法:27名平均年龄4.6个月的婴儿(母乳喂养,未曾接触过其他婴儿或其他配方奶粉)确诊患有特应性湿疹。患儿停止母乳喂养后分组,分别服用含益生菌双歧杆菌(Bb-12)或乳酸杆菌LGG(ATCC 53103)或不含益生菌的完全水解乳清配方奶粉。本实验分别检测了炎症范围和程度,婴儿生长和营养情况,循环细胞因子/趋化因子浓度,血清中可溶性细胞表面粘附分子,甲基组胺和尿嗜酸粒细胞蛋白-X。结果:特应性皮炎评分标准(SCORAD评分)可显示特应性湿疹的范围和严重程度,母乳喂养期,SCORAD指数为16(7-15),中位数(四分位差)。同服用未添加益生菌配方奶的患儿相比,两个月后,服用添加益生菌配方奶的患儿有明显好转;x~2=12.27.P=0.002.添加双歧杆菌Bb-12组的患儿SCORAD评分降至0(0~3.8),乳酸杆菌组的SCORAD降至1(0.1~8.7),与未添加组评分形成对比——13.4(4.5~18.2),中位数(四分位差)。同时检测发现可溶性CD4的血清浓度和尿嗜酸性粒细胞蛋白X均降低。结论:本实验首次证明特异益生菌种对过敏炎症反应的帮助。数据进一步说明益生菌可能抵抗炎症反应的肠道环境。当宿主体内新产生的抗体敏感性不强时,这些益生菌株联合作用,可帮助婴儿度过断奶期。因此益生菌为过敏治疗和预防提供了食物治疗的新方向。
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