目的：调查老年住院患者营养风险、营养不足发生率以及营养支持应用状况。方法：采用定点连续抽样，以2007年4月-2009年6月在北京医院住院的2517例老年患者(≥65岁)为研究对象，入院后第2天早晨进行营养风险筛查2002(NRS2002)，营养不足判断标准为体重指数(BMI)<18.5kG/m2、血清白蛋白<35g/L。结果：2386例研究对象完成NRS 2002筛查，NRS 2002的适用率为94.8％。其中包括呼吸内科466例，普通外科580例，神经内科549例，肾内科180例，消化内科301例，胸外科310例。营养风险(NRS≥3分)的发生率为28.2％(673/2386)，其中呼吸内科、普通外科、神经内科、肾内科、消化内科和胸外科的发生率分别为27.5％、30.3％、28.5％、29.4％、25.9％和25.4％；营养不足的发生率为26.4％(632/2386)，呼吸内科、普通外科、神经内科、肾内科、消化内科和胸外科的发生率分别为26.2％、29.8％、26.9％、28.3％、22.3％和22.9％。具有营养风险(NRS>3分)获得营养支持的比例为48.1％，其中呼吸内科、普通外科、神经内科、肾内科、消化内科和胸外科的支持率分别为30.1％、85.2％、26.1％、18.2％、73.8％、64.9％。没有营养风险而获得营养支持的比例(NRS<3分)的比例为15.1.％，呼吸内科、普通外科、神经内科、肾内科、消化内科和胸外科的支持率分别为10.6％、25.2％、6.3％、3.8％、34.2％、17.4％。肠外营养和肠内营养的比例大于4：1。结论：老年住院患者存在营养风险和营养不良，临床存在营养支持的不合理利用，应推广和应用基于证据的肠外肠内营养指南以改善此状况。