立体定向手术:脑干出血的"精确制导武器"

来源 :2014全国神经损伤大会暨第三届天坛全国神经创伤学术研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:tkartist
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立体定向技术,就是类似的一种医疗"神器".近日本脑科医院神经重症科收治一名年轻的急性脑干出血的患者,经脑部CT证实为急性桥脑出血,约有6毫升.医学研究显示,脑干出血1毫升对患者就具有生命威胁,而6毫升对该患者来说无疑是个致命的打击,患者在工作岗位突然发病,立即昏迷.神经重症科主治医师王鹏立即对患者实施了综合评估并采取一系列治疗措施.首先是进行脑室引流,这是第一步关键的抢救,引流了脑脊液可有助于脑干压力的改善.接着就是气管切开,保证了气道的通畅,应用呼吸机配合适度的过度换气为患者营造一个良好的脑部酸碱环境,减少局部血管扩张,药物方面使用抗自由基及先进的脑保护剂联合使用,为控制急性期脑水肿赢得了时间.在出血后的第一天,通过床旁CT了解患者脑干血肿基本稳定,观察生命体征平稳,自主呼吸正常,进行立体定向手术的时机已经成熟了。该手术通过数据的精确测算,对脑部出血进行精确制导,具有“损伤小、精确高、恢复快”的特点。相对于这项技术而言,传统的穿刺手术其精确度较低。
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