目的探讨中医治疗慢性再生障碍性贫血(简称慢性再障)在增加疗效、提高患者血细胞及免疫力、改善中医临床证候、减少西药毒副作用、提高生活质量等方面的优势。方法选取2010年1月~2013年8月期间收治的慢性再生障碍性贫血患者40例,随机分为实验组、对照组。对照组给予环孢素和雄激素治疗,实验组在对照组的基础上坚持给予加味当归补血汤(黄芪30g、当归12g、菟丝子10g、枸杞10g、熟地15g、阿胶15g、制首乌12g、三七粉1.5g、木香12g,偏肾阴虚者酌加女贞子、旱莲草、黄精等,偏肾阳虚者酌加山萸肉、补骨脂、肉苁蓉等)。以2个月为一疗程,治疗3个疗程,坚持随访。观察血象、骨髓象、中医证候、免疫功能、药物毒副反应等指标,进行整体评估。所有数据用SPSS17.0统计软件处理分析,P≤0.05时认为差异具有显著性。结果 1、治疗后两组患者中医症候积分均得到显著改善(P<0.05),实验组中医疗效有效率达80%,明显高于对照组(P<0.05);各中医分型之间疗效比较,肾阳虚组、肾阴阳两虚组明显优于肾阴虚组(P<0.05);2、按西医疗效评价标准,实验组有效率75.0%,疗效优于对照组(P<0.05);3、治疗后两组患者血三系水平及骨髓增生程度均有显著提高(P<0.05),且实验组患者白细胞、血红蛋白、网织红细胞显著高于对照组,非造血细胞水平显著低于对照组(P<0.05);4、治疗后CD8+水平降低、CD4+/CD8+比例升高。与治疗前对比差异有统计学意义(P<0.05);5、药物引起的不良反应方面,实验组明显少于对照组(P<0.05)。结论加味当归补血汤具有促进慢性再生障碍性贫血患者骨髓造血和调节免疫的双重功效,疗效优于单用西药组。同时可以减少环孢素和雄激素引起的毒副反应,提高生活质量。