目的:通过研究TIMI危险评分与急性心肌梗死患者5年内再发心血管事件及其5年生存率的关系,探讨TIMI危险评分对急性心肌梗死患者预后的预测作用.方法：回顾性分析急性ST段抬高心肌梗死患者(发病1个月内)650例。根据入院时TIMI危险评分分为低危组((0-2分)，中危组(3-4分)，高危组(5-7分)。所有患者随访5年，观察复合心血管事件发生率(心源性死亡、再次AMI、心力衰竭、再发心绞痛)，并分析与TIMI危险评分的关系。结果：高危组三支病变、LVEDD, LVESD, Killip DI级、再次血运重建显著高于中危组与低危组，中危组显著高于低危组.三组间差异存在统计学意义。LOgistic回归分析结果显示，在校正其他危险因素后，年龄、高血压病史、糖尿病史、再灌注、前壁AMI及TIMI评分是影响随访期间病死率的独立危险因素。结论：TIMI危险评分与随访5年期间不良事件发生有关，可能成为急性心肌梗死患者预测长期顶后与危险分层的有效工具。