高压氧治疗玉树地震救援人员高原性肺水肿疗效观察及护理

来源 :第三届世界灾害护理大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wanghuaimin
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2010年4月14日7时49分,玉树藏族自治州结古镇发生里氏7.1级地震,给当地藏族同胞的生命和财产造成巨大损失。由于党和国家对此次地震事件的高度重视以及各级政府的积极组织应对,从而最大限度的保护保证了人民的生命安全和财产安全。各地医务人员和广大部队官兵积极参与抢险救援工作,但由于部队官兵大部分来自全国各地的平原及沿海地区,突然来到海拔4000m—4600m的青藏高原不但气候条件恶劣,明显缺氧而且要进行剧烈的重体力的活动和体能消耗,因此部分官兵发生了急性高原性肺水肿而转入西安、成都、兰州和该省西宁市医院进行紧急治疗。选2010年4月20日—25日急诊航空转入某院ICU经抢救生命体征平稳。行高压氧治疗急性高原性肺水肿患者11例,均符合1995年中华医学会第三届全国高原医学学术讨论会推荐稿制定的高原肺水肿的诊断标准。排除因冠心病、心肌病、风心病、高原心脏病、高血压心脏病等器质性心脏病而致心源性肺水肿者。11例官兵患者平素体格健康,年龄19岁~26岁,平均年龄28.5岁,均为男性。其中合并高原脑水肿3例。进入海拔4000m—4300m在6h~72h发病4例,进入海拔4600m在4h~48h发病7例。6例肺水肿患者表现为端坐呼吸,胸闷、咳嗽、心慌、气短、咯血性或粉红色泡沫痰。5例伴头痛、头晕、视物模糊、全身乏力、拒食、嗜睡。双肺或一侧可闻及湿性罗音,心率增快。11例患者X线显示有不同程度的肺门影增浓,双肺纹理增粗,透光度减低,出现片状阴影。心电图窦性心动过速,ST—T缺血性改变,肺性P波,2例伴右心室高电压。住院天数7—15天,平均9.27天,均痊愈出院。
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