重症急性胆管炎的急诊腹腔镜治疗

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目的:总结应用腹腔镜行胆总管切开取石加T管引流术治疗急性重症结石性胆管炎的临床经验。方法:回顾性分析我院普外科2005年3月至2014年12月间35例急性重症结石性胆管炎急诊行腹腔镜胆总管切开取石术的临床资料。结果:30例患者急诊施行腹腔镜胆囊切除加胆总管切开取石、T管引流术,2例经胆囊管行胆总管探查术,3例行胆总管探查胆道一期缝合术。35例手术顺利,无中转开腹,平均手术时间96 min,平均住院时间12d。术后主要并发症:胆道残石1例,胆漏2例,腹腔残余感染2例、胆道出血1例,均经保守方法治愈。结论:对绝大多数急性结石性胆管炎患者而言,急诊行腹腔镜胆总管切开取石加T管引流术是安全、有效、可行的。
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