小儿烫伤合并急性肾损害一例报告

来源 :中华医学会烧伤外科学分会2009年学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:DSCUMT
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  临床资料:患儿,女,2岁7个月,因躯干、双下肢烫伤1月余伴血尿3天入院.患儿于1月前不慎被开水烫伤躯干、双下肢,伤后在当地医院治疗,曾用“亚胺培兰”“甲硝唑”及“青霉素类”、“头孢类”等抗生素20余天,外涂搽外伤药.患儿在应用“青霉素类”、“头孢类”抗生素治疗中曾反复出现过敏反应.入院诊断:(一)躯干、双下肢开水烫伤12% Ⅱ°-Ⅲ°,(二)急性肾功能衰竭;(三)急性间质性肾炎;(四)尿路感染.治疗方法:(一)抗感染:美罗培兰:(二)利尿:速尿1-2g/kg,2/日;(三)抗凝:潘生丁12.5 mg 3/日;(四)扩容:低分子右旋糖酐5-10ml/kg,1/日(VD):(五)维持水电解质平衡;(六)输血等支持治疗;(七)激素;强地松10mg 3/日 ×7天,10mg 2/日×7天,5mg 2/日 ×7天,5mg 1/日×7天;(八)创面处理:清创、换药;(九)其它治疗:重组人体生长因子0.2单位/kg,皮下注射1/日及虫草口服.
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