目的探讨多层螺旋CT、MRI诊断脾脏窦岸细胞血管瘤(LCA)的临床价值。方法回顾性分析了9例经手术病理证实为LCA的资料,其中CT检查6例,MRI检查3例,并将LCA的CT、MRI影像表现与病理作对照。结果 6例CT检查中,单发结节病灶4例,结节2.8cm伊3.8cm~4.9cm伊5.2cm,平均4.1cm伊4.8cm,结节为圆形或类圆形,平扫为略低密度,边缘不清楚,动脉期明显均质强化2例,明显高于脾脏,周围环状显著强化2例,门静脉期呈均质强化趋势,但4例结节门静脉期密度均减低,略高于脾脏或等于脾脏;多发结节病灶2例,最大结节3.1cm伊3.2cm,最小0.7cm伊0.9cm,平扫密度略低或等于脾脏,动脉期相对与正常脾组织为低密度,门静脉期呈逐渐强化,密度差异减小。3例MRI检查中,单发结节病灶1例,结节9.4cm伊10.2cm,结节为圆形,平扫T1WI为略低信号,内有点条状更低信号,T2WI为边缘清楚的低信号肿块,内有轮辐状高信号;多发结节病灶2例,脾内弥漫细小结节,最大直径1.1cm,平扫T1WI为略低信号,DWI呈弥漫性小结节高信号,T2WI为高信号,其中1例T2WI高信号结节内有小斑点状低信号,结节在动脉期相对低信号,门静脉期至延迟期扫描病灶逐渐强化,略高出周围脾脏信号。脾脏开腹手术切除6例,腹腔镜脾脏切除术3例。镜检:结节位于脾红髓内,肿瘤组织由大小不等、相互贯通的窦状腔隙构成,腔隙不规则,小者类似于正常脾窦,部分扩张明显,呈囊状扩张,并与周围正常脾血窦相吻合,细胞质有含铁血黄素沉积,无核分裂象。免疫组织化学染色检查:肿瘤细胞同时表达内皮细胞和组织细胞。结论 LCA有一定的影像及病理特点,有助于临床诊断及选择治疗方法。