经尺骨鹰嘴截骨双钛板内固定治疗肱骨髁间骨折

来源 :四川省医学会第十四次骨科学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lkcxm
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  目的:评价重建钛板、管状钛板固定治疗肱骨髁间骨折疗效.方法:2005年6月~2009年6月,经尺骨鹰嘴双钛板内固定手术治疗肱骨髁间骨折34例,随访资料完整32例,男21例,女11例;年龄19岁~72岁,平均42岁.开放性骨折3例,闭合性骨折29例.32例肱骨髁间骨折按AO/ASIF分型:C1型11例,C2型12例,C3型9例.行切开复位AO重建钛板、1/3管状钛板内固定,并常规尺神经前置,取肘后正中切口,经尺骨鹰嘴截骨入路30例,其中尺骨鹰嘴关节外截骨11例,另2例为合并鹰嘴骨折直接经骨折断端进入.术后早期行肘关节功能锻炼.结果:32例随访6~24个月,平均16个月,术后12~20周,骨折全部愈合.采用cassebaum评分系统进行疗效评定:优12例,良14例,可4例,差2例;优良率为81.2%.5例尺神经损伤均完全恢复,无一例发生迟发性尺神经麻痹.结论:经尺骨鹰嘴关节内或关节外截骨显露肱骨髁关节面良好;双钛板治疗肱骨髁间骨折能提供牢固持久的固定,能更早的功能锻炼,有利于肘关节功能康复;尺神经前置能减少尺神经麻痹的发生.
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