角膜内皮移植联合悬吊型人工晶体植入治疗无虹膜、无晶体、无玻璃体的大泡性角膜病

来源 :第十二届全国角膜及眼表疾病学术大会暨第四届全国角膜屈光手术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:woxiaosong
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  目的:评价无虹膜、无晶体、无玻璃体的大泡性角膜病患者行角膜内皮移植联合悬吊型人工晶体植入术的临床疗效.方法:自2007年12月至2011年12月止,在北医三院眼科中心因大泡性角膜病接受角膜内皮移植的患者中,筛选有经扁平部行玻璃体全切手术史、无虹膜、无晶体的患者,进行回顾性分析,针对其术前眼部情况、手术方法、术后视力、内皮计数及并发症,进行疗效分析.结果:共25例患者入选.手术均在经扁平部的连续灌注下,先以聚丙烯缝线经巩膜缝合一片式人工晶体于睫状沟,再用10-0缝线牵引内皮植片植入.所有患者手术均获成功.术前视力为数指至手动,平均供体内皮计数为3022±207/mm2(范围为2763至3219).术后6月平均视力为0.03(范围为数指/20cm至0.3);平均内皮细胞计数为1901±383/mm2(范围为1212至2504),平均细胞丢失率为36%;术后并发症7例,其中植片脱位2例,均成功复位;排斥2例,均经药物控制;植片原发失功2例,均成功更换植片;继发性青光眼1例,经引流阀植入后眼压控制理想;未发生人工晶体脱位或视网膜脱离.结论:在连续后灌注的辅助下,采用缝线牵引的角膜内皮移植术联合悬吊型人工晶体植入术,可在无虹膜、无晶体、无玻璃体的大泡性角膜病患者中取得成功,并获得满意疗效.
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