猩红热合并下呼吸道感染33例

来源 :2013浙江省放射学学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:net917208
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猩红热为A群链球菌(GAS)感染引起的急性呼吸道传染病.它的临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显的脱屑.目前关于猩红热伴发下呼吸道感染的文献较少,文中对其中33例经临床和数字胸片(DR)诊断为猩红热伴发下呼吸道感染的儿童病例作回顾性分析。该33例中无一例表现为大叶性肺炎。支气管肺炎是婴幼儿最好发的急性呼吸道疾病,对大部分有典型临床表现的患儿诊断不难,但对那些无明显临床症状甚至无明显哕音的患儿,尤其是已经有猩红热引起的发热、血象增高等干扰因素存在时,其影像检查尤为重要。支气管肺炎是支气管炎或细支气管炎蔓延形成,其早期主要病理改变为支气管和细支气管粘膜充血、水肿及炎性渗出,同时肺泡伴有少量浆液渗出,此时胸片可仅表现为两肺纹理增多、模糊,肺门影增浓,而无明显的斑片渗出影;当肺泡内渗出液积聚到一定量时,胸片可表现为典型的肺野中内带沿肺纹理分布的多发点状、小片状模糊影,部分病灶可融合。综上所述,猩红热伴发下呼吸道感染多见于低年龄组儿童,以支气管肺炎多见,临床表现可不典型,在实际工作中应结合影像表现综合分析。探讨猩红热伴发下呼吸道感染的影像学表现特点.
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