【摘 要】
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本文对周围神经修复的临床疗效进行了评价。有关临床神经修复的文献可谓浩如烟海，但由于各自的材料不同，评价标准不一，往往使人在参考时感到困惑。深度的思考就围绕在影响神经修复效果的因素有哪些？这些影响因素有哪些规律？神经修复效果有哪些评价系统？共识的评价系统通常用哪些评价指标？怎样从统计学的角度来认识评价神经修复效果？鉴于对临床新开发的神经修复材料的严格要求和控制，其临床使用前需经过严格的临床试验研究，
【出 处】
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中华医学会第十三届骨科学术会议暨第六届COA国际学术会议
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本文对周围神经修复的临床疗效进行了评价。有关临床神经修复的文献可谓浩如烟海，但由于各自的材料不同，评价标准不一，往往使人在参考时感到困惑。深度的思考就围绕在影响神经修复效果的因素有哪些？这些影响因素有哪些规律？神经修复效果有哪些评价系统？共识的评价系统通常用哪些评价指标？怎样从统计学的角度来认识评价神经修复效果？鉴于对临床新开发的神经修复材料的严格要求和控制，其临床使用前需经过严格的临床试验研究，其有关的方案往往需经过同行专家的严格论证和政府有关部门的认可，其考虑的角度和方法对我们理解、探讨上述问题很有帮助。故本文试图通过对相关文献进行系统阅读分析来回答这些问题，以便临床参考。可喜的是在过去的20余年时间内，国内外众多学者已研制出各种各样的神经修复材料，很多材料在动物实验中取得令人振奋的结果，有的已开发成商品应用到临床。
其他文献
本文分析了常用抗骨质疏松药物对骨折愈合的影响。骨质疏松骨折的治疗由于患者本身骨量减低，骨折愈合缓慢，加上大多数抗骨质疏松药物对破骨细胞的抑制作用而变得更为复杂。骨科医生治疗骨质疏松症的同时需要根据病人骨折愈合的情况适当选用骨质疏松症的治疗药物。降钙素对骨的作用在于通过抑制破骨细胞活性和数量而直接抑制骨吸收作用，并且大量动物研究以及体外研究发现，降钙素可以促进成骨细胞活性，促进骨折愈合。降钙素上市3
骨质疏松症是由各种原因导致的骨量减少、骨组织微细结构改变，导致骨骼脆性增加、容易发生骨折的全身性疾病。本病在临床中容易被忽视，许多患者是在发生了骨质疏松性骨折后才就诊。骨科医生经常接诊骨折患者，因此有更多的机会接诊骨质疏松症患者。但国内外调查显示骨科医师的注意力主要集中在骨折治疗方法的选择上，对导致骨折的原因-骨质疏松症并未作出合适的诊断、评价及给予必要的治疗，这是全球性共存的一个通病。
本文对儿童发育性髋关节脱位的治疗对策进行了探讨。儿童发育性髋关节发育不良(Developmental dysplasia of the hip,简称DDH),为儿童肢体残疾首位病种,是一种发生在儿童的原因不明的以髖臼发育不良和股骨头脱位为特点的先天性或发育性疾病，发病率1－3％0。表现为股骨头半脱位,髋臼发育不良和完全脱位。 DDH过去又称先天性髋关节发育不良（Congenital dysplas
本文对儿童恶性骨肿瘤的诊断与治疗进行了探讨。小儿骨科医生治疗儿童恶性骨肿瘤近年来呈增多的趋势，为什么恶性骨肿瘤的患儿愿在小儿骨科治疗呢？因为患儿喜欢儿科的环境，有玩耍伙伴，有共同语言；家长担心在骨肿瘤科治疗不利儿童身心健康；成人骨科护理年幼儿童存在困难。积水潭医院小儿骨科1995年-2005年共治疗儿童恶性骨肿瘤94例。治疗儿童恶性骨肿瘤的医生必须经过骨肿瘤科的培训，掌握治疗恶性骨肿瘤原则，同时要
本文对小儿早发性脊柱畸形的早期诊治问题进行了探讨。文章围绕特发性脊柱侧凸、先天性脊柱侧凸、神经肌肉型脊柱侧凸、神经纤维瘤病性脊柱侧凸、马凡氏综合征脊柱侧凸等进行了阐述。
脊柱后凸是由各种原因引起的脊柱向后异常凸出，使脊柱本身及其附属组织解剖形态改变的一种疾患，是引起截瘫的常见原因之一。本文对全脊椎切除截骨矫形术治疗儿童脊椎后凸畸形进行了研究。
本文对DDH早期保守治疗原则与常见问题进行了探讨。发育性髋关节异常（Developmental Dysplasia Hip，DDH）是儿童最为常见的骨关节畸形。未经治疗的DDH，随患者生长发育而出现病情的加重和恶化，最终导致髋关节功能丧失，是严重影响人类生存质量的严重病变。 发育性髋关节异常DDH，过去曾称为"先天性髋关节脱位（Congenital Dislocation of Hip，CDH）"
本文对DDH早期手术矫正原则与常见问题进行了探讨。DDH的早期治疗指自出生至站立行走前的治疗，以年龄为参照多在18个月以前。其治疗的主要手段以保守治疗为首选，安全、有效、费用低廉，多可获满意效果。一旦保守治疗失败，或就诊时已不适于保守治疗就应考虑手术治疗。广义的手术治疗指任何需要在麻醉下针对各种DDH原发和继发病理改变的手术治疗，包括闭合复位前的软组织松解术和姑息治疗手术。狭义的手术治疗指以重建髋
本文对Salter截骨术的原则与常见问题进行了探讨。Salter提出的切开复位、髂骨截骨术的原则和技术，迄今虽已50年，但仍然是当今手术矫正DDH的金标准。Salter认为，DDH髋臼的病理改变是其方向异常，髖臼前倾、前外缘缺损。站立负重时，髋臼对股骨头的前外缘覆盖不佳。Salter截骨术是以耻骨联合的软骨为轴（铰链）的髂骨完全截骨，通过截骨远端的旋转改变髋臼的方向，增加对股骨头前外缘的包容，而髋
本文对婴幼儿髋关节发育不良的超声诊断问题进行了探讨。髋关节发育不良（Developmental Dysplasia of the Hip，DDH）是最常见的骨关节畸形之一，是指股骨头和髋臼对应关系的异常，包括骨性、软骨性以及软组织结构和形态的异常。目前对于DDH的基本观点是，如果得到早期诊断和治疗，大部分的病例能够完全恢复到正常的髋关节；如果延误诊治，将影响髋关节的正常发育，即便是采取复杂的手术治