【摘 要】
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目的 观察益气健脾化湿通络中药新风胶囊(Xinfeng Capsule,XFC)对活动期类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)患者心功能、血清细胞因子及B、T淋巴细胞衰减因子(B and
【机 构】
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安徽中医药大学第一附属医院风湿病科 合肥 230031
【出 处】
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全国第十二届中西医结合风湿病学术会议
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目的 观察益气健脾化湿通络中药新风胶囊(Xinfeng Capsule,XFC)对活动期类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)患者心功能、血清细胞因子及B、T淋巴细胞衰减因子(B and T lymphocyte attenuator,BTLA)的影响.方法 将60例活动期RA患者采用抽签的方式分为两组：治疗组30例口服新风胶囊,每次3粒,每日3次；对照组30例口服来氟米特片,每次10mg,每日1次.两组均治疗30天为1个疗程,连续观察3个疗程.另设正常对照(Normal control,NC)组20名.以超声心动图测量两组治疗前后心功能相关参数的变化,比较两组临床疗效,ELISA法检测血清(Interleukin,IL)-17、IL-10含量,流式细胞术检测T细胞亚群BTLA表达水平,观察XFC对RA患者心功能、血清IL-17、IL-10及BTLA的影响.结果 (1)与NC组相比,RA患者E峰显著降低(P＜0.05),A峰显著升高(P＜0.05),E/A比值、左心室内径缩短率(Fraction Shortening,FS)均显著降低(P＜0.05).(2)与对照组相比,治疗组A峰、血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、超敏C反应蛋白(hypersensitive Cross-reacting Protein,hs-CRP)、血尿酸(Uric acid,UA)、IL-17显著降低(P＜0.05),E/A比值、CD4+BTLA+Tcel]、CD8+BTLA+Tcell显著升高(P＜0.05).(3)相关性分析表明T细胞亚群BTLA表达与ESR、IL-17呈正相关性(P＜0.05),与IL-10有相关性,但统计无意义(P＞0.05).结论：RA患者心功能下降与致炎细胞因子及抑炎细胞因子失衡有关；新风胶囊能够改善RA患者的心功能；其机制是通过上调抑炎细胞因子IL-10、CD4+BTLA+Tcell、CD8+BTLA+Tcell,下调致炎细胞因子IL-17、UA、ESR、hs-CRP水平,降低免疫炎症反应.
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