银屑病的皮肤镜和反射式共聚焦显微镜(RCM)的图象特征分析

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目的观察并分析皮肤镜和反射式共聚焦显微镜下银屑病的图像特征。方法选取组织病理学确诊的银屑病患者,每例选1处皮损行皮肤镜及RCM检查,记录并统计各项图像特征。结果共50例银屑病患者皮损进行了检测,RCM显示:角化过度、角化不全、Munro微脓肿、颗粒层变薄或消失、棘层增厚、表皮突较规则向下延伸、基底细胞层色素显著减少、真皮乳头层血管迂曲扩张、血管周围轻至中度炎细胞浸润;其中真皮乳头层血管迂曲扩张与组织病理的符合率达到98%。皮肤镜显示:低倍下红色背景,白色鳞屑,规则排列模式,点状血管,高倍下肾小球状血管;其中点状血管的特异性达98%,肾小球状血管的特异性达80%。结论以上两种检测手段检出毛细血管迂曲扩张的特异性很高,通过两种手段的结合提高诊断的准确率。
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