【摘 要】
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目的:研究慢性乙型肝炎(CHB)患者抗病毒治疗前后T细胞对HBV特异性抗原蛋白的免疫应答特征及其与血清HBV DNA水平的相关关系.方法:分别收集18例慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗前
【出 处】
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第八届全国“体外诊断学新技术、新方法、新概念、新进展”学术研讨会暨第二届“阳普医疗杯”临床检验诊断学硕博论坛
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目的:研究慢性乙型肝炎(CHB)患者抗病毒治疗前后T细胞对HBV特异性抗原蛋白的免疫应答特征及其与血清HBV DNA水平的相关关系.方法:分别收集18例慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗前、治疗后3月、6月和12月的外周血,共72份标本,以HBeAg蛋白刺激外周血单个核细胞,采用酶联免疫斑点技术(ELISPOT)检测产生IFN-γ的HBeAg特异性T细胞的频率和强度,采用实时荧光定量PCR技术检测HBV DNA水平.结果:1)CHB患者抗病毒治疗前和治疗后3月、6月、12月总的T细胞反应阳性率分别为27.8％(5/18)、44.4％(8/18)、83.3％(15/18)和88.9％(16/18),治疗后6月、12月反应阳性率明显高于治疗前和治疗后3月,差异有统计学意义(P＜0.05).2)治疗后患者T细胞对HBeAg蛋白的平均反应强度高于治疗前,治疗后12月T细胞的平均反应强度明显高于治疗前、治疗后3月及治疗后6月,差异有统计学意义(vs治疗前,Z=-3.479,P=0.001,P＜0.05;vs治疗后3月,Z=-3.243,P=0.001,P＜0.05; vs治疗后6月,Z=-2.817,P=0.005,P＜0.05);治疗后6月T细胞的平均反应强度明显高于治疗前,差异有统计学意义(Z=-2.327,P=0.02,P＜0.05).3)将患者T细胞的平均反应强度与HBV DNA载量(取对数值表示)做Spearman秩相关分析,rs=-0.241＜0,P=0.042,P＜0.05,认为患者T细胞对HBeAg蛋白的平均反应强度与HBV DNA载量存在负相关关系.结论:CHB患者抗病毒治疗后HBeAg特异性T细胞应答较治疗前增强,且随着抗病毒治疗时间的延长,患者HBeAg特异性T细胞的应答频率和应答强度均有所增强,且与血清HBV DNA水平呈负相关关系.
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