深圳地区53例肝癌发生的相关因素探讨

来源 :全国第2届中西医结合传染病学术会议暨国家中医药管理局第1届传染病协作组会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:doraemon1226
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目的:探讨深圳地区白领阶层中原发性肝癌(HCC)发生的相关因素。方法:使用EXCELL2000、STATA7.0软件和t检验统计分析;多因素分析用非条件Logistic回归分析对自1997年1~2007年12月8500例系列体检人群中经肝脏影像学结合甲胎蛋白(AFP)及部分经肝脏病理学诊断为HCC病人进行回顾性分析,归纳与HCC发生相关的风险因子。结果:11年累积发生HCC53例(6.2‰),其中男51例,女2例;HBV感染标志物阳性46例(86.7%),其中HBsAg/HBeAg阳性3例(5.7%),HBsAg/抗-HBe阳性33例(62.3%),抗.HCV阳性者7例(13.2%),HBsAg/抗-HDV阳性1例;合并肝硬化28例(52.8%),死亡17例中有明显肝硬化15例(88%)。肿瘤直径≤3cm/单发的3年生存率为91.7%,而83.3%的多发肝癌在1年内死亡。结论:AFP、AKP、GGT、HBsAg、抗.HCV、年龄及性别都是影响HCC发生的相关因素;肝癌大小、数量及肝硬化是影响HCC预后的相关因素。
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HBV在肝细胞内不断复制造成肝细胞病理损害,是导致肝纤维化、肝硬变形成的启动因子,本研究对乙型肝炎肝硬变患者的治疗中,在保肝、降酶及对症支持等综合治疗的基础上,加用复方鳖甲软肝片和阿德福韦酯胶囊,发现大多数患者病情恢复较为顺利,临床预后转归良好。
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