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目的：通过对42例70岁以上老年晚期肺癌进行化疗的临床分析，了解其疗效及毒副反应、中位生存期。
方法：42例70岁以上老年晚期肺癌中小细胞肺癌9例，非小细胞肺癌33例，其中小细胞肺癌以卡铂(CBP)+依托泊苷(VP-16)或+替尼泊昔(VM-26)方案化疗，非小细胞肺癌两药联合组以长春瑞滨(NVB)25mg/m2 d1、8或紫杉醇(TAX)120mg/m2 d1，8或健择(GEM)1.2g/m2 d1，8+顺铂(DDP)20 mg d1，5方案化疗。非小细胞肺癌单药治疗组以NVB 25g/m2 d1～8或TAX120mg/m2 d1，8或GEM1.2g/m2 d1，8，用量及叻法同两药联合组。
结果：两药联合组小细胞肺癌化疗有效率77％，中位生存期16个月，较非小细胞癌化疗有效率30％，中位生存期10个月的两组间有显著差异。两药与单药化疗在非小细胞肺癌中有效率无明显差异，化疗组中位生存期略高单药组，两药化疗毒副反应较单药化疗组明显增加，且化疗相关死亡3例。
结论：对70岁以上老年晚期肺癌的化疗是有效的，特别是小细胞肺癌有效率较高，应积极治疗。非小细胞肺癌选择单药或两药联合要根据老年人的身体状况而定，可达到延长生命，减轻痛苦的疗效。