CT引导下低温等离子射频消融联合椎管内给药治疗腰椎间盘突出症的临床观察

来源 :中华医学会第十七届骨科学术会议暨第十届COA国际学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:stcheer
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  目的:探讨CT引导下低温等离子射频消融联合椎管内给药治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:2014年1月1日至2014年12月31日采用本方法治疗腰椎间盘突出症患者96例,患者对治疗方案知情告知,随机分为三组,A组行CT引导下低温等离子射频消融,B组行椎管内给药,C组行CT引导下低温等离子射频消融+椎管内给药;CT引导下低温等离子射频消融术:具体方法为患者俯卧于CT检查床上,采用9号穿刺针经皮穿刺在腰椎间盘后行低温等离子射频消融;椎管内给药方法:带患者到手术室由麻醉师进行责任节段的椎间隙椎管内置管,药物配方位生理盐水150ml+地塞米松10mg+利多卡因5ml+维生素B120.5mg,给药时间4天.于治疗前、治疗后、治疗后1月采用改良的日本矫形外科学会腰痛评分标准(M-JOA)和疼痛视觉模拟(VAS)评分进行临床疗效评价.结果:共90患者进入结果分析.治疗前,3组患者M-JOA腰痛评分和VAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后即刻,3组患者的VAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);C组与其他2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);3组M-JOA腰痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后1周,3组患者的VAS评分和MJOA腰痛评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);3组患者的改善率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:CT引导下低温等离子射频消融、椎管内给药均是治疗腰椎间盘突出症的有效方法,但CT引导下低温等离子射频消融联合椎管内给药治疗效果最佳,建议临床优先选用.
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