【摘 要】
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CT设备的飞速发展,开始系统地应用于先心病诊断,已成为除超声心动图检查外最重要的非创伤性影像学诊断手段.对某些先心病能起到替代心导管术及心血管造影的作用.CT检查主要应用于以下情况：①心外大血管异常,如主动脉缩窄、主动脉弓中断,后者可同时显示中断血管的近端与远端形态与距离,为手术提供重要资料；②肺动脉分支形态、粗细等显示；③肺静脉回流异常及有否梗阻显示,较心血管造影安全,无引起肺水肿危险；④MRI
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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CT设备的飞速发展,开始系统地应用于先心病诊断,已成为除超声心动图检查外最重要的非创伤性影像学诊断手段.对某些先心病能起到替代心导管术及心血管造影的作用.CT检查主要应用于以下情况：①心外大血管异常,如主动脉缩窄、主动脉弓中断,后者可同时显示中断血管的近端与远端形态与距离,为手术提供重要资料；②肺动脉分支形态、粗细等显示；③肺静脉回流异常及有否梗阻显示,较心血管造影安全,无引起肺水肿危险；④MRI及CT扫描视野大,在显示心脏解剖同时,可显示肝脏、脾脏和气管、支气管形态,有助于复杂先心病节段分析法；⑤复杂先心病术后随访,如Fontan和Gleen术后吻合口显示,法洛四联症术后有否肺动脉狭窄等观察.目的：研究双源CT心脏CTA在先天性心脏病诊断中的应用价值.材料与方法：1、患者：70例均为2015年3月至2016年6月在本院经心脏超声检查疑诊为先心病的患者,男37例,女33例,从1个月-16岁年龄不等.均经手术证实.2、方法：检查前患者禁水禁食4-8h,不能配合屏气的患儿；检查前口服10％水合氯醛溶液,能配合屏气的患者,于检查前训练呼吸.采用西门子SiemensSomatomDefinitionFlashCT机扫描检查先天性心脏病70例,其中70例采用心电门控扫描模式.70例均行心脏超声检查,全部均经手术证实.扫描范围从胸廓入口(包括头臂干、左颈总动脉及左锁骨下动脉的近段)至膈肌下方.采用双筒高压注射器,以1.5-5.5mL/s速率经右侧肘正中静脉注入非离子型对比剂碘必乐(370mgI/mL)20-80ml(小儿1.2-2.0mL/kg),然后以相同的速率注射20-50mL生理盐水冲刷血管,防止上腔静脉浓度过高产生伪影.本组以手术结果为标准,比较双源CT和其他检查的诊断准确率.结论：通过大量实践证明CTA检查,简单、易行、高效、直观、对于临床手术有很大的技术帮助.
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