新型光引导插管器--适合基层医院的困难气道管理工具(附20例报告)

来源 :天津医学会麻醉学分会2009年度学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:dukewyh
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  目的:观察插管型喉罩(ILMA)用于颈椎手术困难气道患者的临床效果。方法:40例择期颈椎手术Macintosh直接喉镜显露喉部结构进行Cormack-Lehan。分级(C/L分级),III-IV级为困难气管插管组(Difficult组,简称D组),I-II级为对照组(Control组,简称C组),麻醉诱导后用ILMA引导气管插管。记录麻醉诱导前(T1)、诱导后(T2)、喉罩放置后((T3)、气管插管后(T4)。退出喉罩后((TS)。退出喉罩后3min(T6)}L}率((HR)和收缩压(SBP)、舒张压((DBP)。记录ILMA置入时间和次数、气管插管时间和次数、插管成功率,以及并发症情况。结果:两组均成功置入ILMA,D组19例(95%)成功经ILMA插入气管导管,其中1次插管成功14例,成功率70% ,2次插管成功3例;3次插管成功2例,1例插管失败。C组20例(100%)全部经ILMA成功插入气管导管,其中1次插管成功18例,成功率(90%),2例分别在第2和第3次成功。两组ILMA置入时间、气管导管插入时间、总的置入时间、气管插管成功率、术后并发症等方面无显著差异,而且气管插管对两组患者血流动力学的影响较轻。结论:颈椎手术困难气道患者应用ILMA引导气管插管,具有快捷、简便、成功率高、基木无损伤的优点,值得推广。
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