高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病18例临床分析

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本院2001年10月-2011年9月收治迟发性脑病18例,经高压氧辅助治疗效果确切,高压氧对DEACMP的治疗意义是多重性的,纠正组织缺氧的同时还可使颅内动脉张力增高、血管收缩、充盈减少、颅压降低,以增加脑部足够的血运和供氧,提高脑动脉分压,促使脑细胞对毛细血管中氧的摄取.在高压氧情况下,烟酞胺-腺嘌呤=核苷酸-黄素腺嘌呤=核苷酸(NAD-FAD)活性增高,高能磷酸键(ATP,KP)形成增多,线粒体和细胞器中酶的合成增强。高压氧还能抑制氧化过程,使脑部脂类过氧化物的形成趋向稳定.另有发现高压氧能减少自由基的产生,增加细胞膜的稳定性,有利于休眠细胞的复活和神经功能的恢复。在临床疗效评定的过程中,作者发现脑电图的恢复慢于临床症状的恢复,而脑电图是反映脑机能的状态较为敏感的电生理指标,与临床症状相比脑电图能更准确地反映临床治疗效果,只有待脑电图完全恢复正常后终止高压氧治疗,才是预防DEACMP的有效措施。
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