脊柱侧弯矫形手术4例报道

来源 :贵州省中西医结合学会骨伤分会第二次学术交流会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:dh9998
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  目的:探讨特发性脊柱侧弯矫形手术的临床疗效。对象与方法:本组病例4例,无半脊椎及单侧骨桥形成.其中后路矫形钉棒系统内固植骨定融合3例;侧前方钉棒系统内固定矫形椎间融合术.1病例还施行了凹侧多条肋骨节段切除(切断).结果:本组病例中,4例获得平均15月的随访.平均侧弯矫正率46.3%.有效地防止了畸形的迅猛发展.4例于术后均未发生内固定断裂,复查未见明显角度丢失及继发侧弯,患者均反映良好.结论:结合病人年龄,健康状况,发育畸形的种类,特别是估计畸形发展的潜在危险性,选择合适的手术治疗时机与治疗方法进行手术治疗尤其显得相当重要。先天性脊椎侧弯的治疗较为困难,术前作心电图及心脏超声、肺功能检查充分评估患者心肺功能,利用X线平片、MRI以及CT三维重建,能准确了解脊柱及脊髓情况,利用Fulcrum片及通过牵引能判断拴系和纵裂有无神经症状,了解患者脊柱侧弯的僵硬程度,准确的判断术中矫形的程度,以及需要截骨、切除半椎体以及处理骨性纵隔的可行性,有效地防范了手术的风险。
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