血浆置换联合血液滤过治疗中、晚期慢性乙型重型肝炎临床研究

来源 :第三届国际暨全国肝衰竭与人工肝学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:gtsmk2
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本研究的目的是探讨血浆置换(PE)联合连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗中、晚期慢性乙型重型肝炎的疗效及机制.方法:94例患者随机分3组,A组29例,B组31例,C组34例.A组内科治疗加PE联合CVVH治疗,B组内科治疗加PE治疗,C组仅予内科治疗.比较三组近期疗效及生存率,并观察A组和B组人工肝治疗前后血清细胞因子的改变.结果:A组肝性脑病意识转清率50.00﹪(5/10例),低钠血症改善,白细胞介素8(IL-8)下降,IL-10上升,近期有效率82.76﹪,生存率48.28﹪;B组肝性脑病意识转清率18.18﹪(2/11例),低钠血症、IL-8、IL-10无改变,近期有效率48.39﹪,生存率22.58﹪;C组肝性脑病意识转清率9.09﹪(1/11例),近期有效率26.47﹪,生存率20.59﹪.结论:内科治疗加PE联合CVVH能降低IL-8,升高IL-10,提高生存率,且方便可行,应作为非生物型人工肝支持的主要方法.
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