分析透析过程中穿刺针脱出的原因与干预对策

来源 :2011中华医学会肾脏病学分会血液净化论坛暨黑龙江省医学会肾脏病学年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jiangda
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目的:分析透析患者穿刺针脱出的原因,并探索预防的干预对策.方法:回顾分析2010.1-2011.1在河北医科大学第四医院肾内科血液净化中心经前臂动静脉内瘘行规律性血液透析患者170名,共透析20000余例次,其中2010.1-2010.7期间,透析10000余例次,发生15次穿刺针脱出,分析其原因:穿刺部位的选择、穿刺方法、固定方式、透析期间患者肢体活动情况等.调查显示15例患者中有2例因穿刺方法不当,2例因胶布固定不牢,3例因布巾钳固定不当,5例因患者穿刺肢体活动过度,3例因患者精神烦躁而造成透析过程中穿刺针脱出.
其他文献
目的:腹膜透析是治疗肾功能衰竭的常用和有效的诊疗措施.腹透置管术虽为一项难度不高的手术,但由于局部麻醉不完全,使部分患者有明显的疼痛和不适感,甚至导致心血管意外发生.而全凭静脉麻醉是一种可控性强、安全有效的方法,诱导起效快、苏醒也快,小量、缓慢静注的情况下对心血管、呼吸系统抑制轻,已被广泛应用于包括小儿麻醉、无痛胃肠镜检查术、无痛人流术等技术中.
会议
OBJECTIVES:The aim of this study was to investigate the impacts of continuous veno-venous hemofiltration (CVVH) on plasma cytokines and monocyte human leukocyte antigen-DR (HLA-DR) expression and to e
会议
目的:探讨无肝素透析时的护理方法.方法:采用费森尤斯4008S血透机,Fx80,面积1.8cm2超滤系数为59ml/h×mmHg高通量的血滤器,在行透析前先将血流量设置100ml/min,用0.9%生理盐水200ml先将管道及透析器预冲满后用0.9%生理盐水500ml加肝素12500IU,血流量设置为200ml/min,对循环管路及滤器密闭循环20分钟后,停止血泵,浸泡15分钟,连接患者动静脉穿刺
会议
总结一例10岁患儿维持性血液透析的护理,重点是针对患儿特殊情况实行个体化管理,使其尽量能够在维持性透析的同时,也能像正常孩子一样生长发育,有较好的生活质量,为长大后可能的移植手术做好准备.患儿男,10岁,体重23.2kg,已在我中心行维持性血透1年,现患儿精神饮食可,身高较同龄儿童矮约5公分,能够很好的管理自己.
会议
目的:探讨血液透析患者中心静脉置管的护理方法,延长其使用期限.方法:对我院近三年来267例选择了应用seldinger法由颈内静脉置管(226例)和股静脉置管(41例)进行血液透析的患者采用了如下护理方法:(1)心理疏导:说明置管的重要性及保护方法,减少心理压力,消除紧张情绪.(2)感染的预防:①保持室内清洁,紫外线照射1次/d,清洁颈部皮肤.②透析前后护士要严格无菌操作,换药处皮肤及导管外延部分
会议
目的:减轻尿毒症患者透析并发症的发生,顺利过渡进入常规透析期.方法:连续3天透析,第一次2h,第二次3h,第三次4h,以后行规律的血液透析治疗,每次4h,透析器选择低通量,膜面积小的空心纤维透析器、血流量为150-200ml/min.结果:50例出现胸闷、心慌,经吸氧后症状缓解;15例出现发热、血压下降,经减慢血流量并暂停超滤、静脉补液后好转;2例出现谵妄、烦躁、多语,经镇静等对症处理后病情稳定;
会议
目的:评价综合干预措施对改善血液透析患者服药依从性的效果,探索提高血液透析患者服药依从性的有效方法.方法:采用半随机对照试验设计.研究对象为广州市某三甲医院血液净化中心接受血液透析的96例患者.纳入标准:18周岁及以上,接受血液透析治疗至少3个月,神清合作,自愿参与者.将96例患者,在每周单数日(星期一、三、五)透析的病人分为一组,每周双数日(星期二、四、六)透析的病人为另一组,再用简单随机法确定
会议
目的:质量管理是医院永恒的主题,而护理安全管理是护理质量的基石,血液透析专业是一个特殊的专业,是院感的重点部门,其安全质量管理受到大家的重视,近年来的几起医疗纠纷,如:山西的丙肝事件等,足以见证血液透析安全的重要性.我院血透室总结影响透析安全的危险因素,从2007年开始,应用PDCA管理法,针对影响透析安全的危险因素,加强血透室护理安全管理,从而达到提高护理安全管理质量,保证透析质量,确保透析患者
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背景:慢性肾功能衰竭,是指发生在各种慢性肾脏疾病后期的一种临床综合征,而维持性血液透析是治疗慢性肾衰最常见的治疗方式之一.对于维持性血液透析的患者,无论在生理上还是心理上均面临着诸多需要干预的问题.因此,我科不断转变护士的思想观念,加强人文关怀的重要性,2008年3月,在对100例维持性血液透析患者的护理工作中实施人文关怀的尝试和探索,在提升护士整体素质的同时,患者的满意度也得到了明显的提高.
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目的:总结长时缓慢低效在线血液透析滤过治疗1例老年糖尿病肾病患者的护理体会.方法:患者女,年龄80岁,诊断为2型糖尿病,糖尿病肾病,慢性肾功能不全(CKD5期),行血液透析治疗10年.每周血液透析2次,在线血液透析滤过1次,每次治疗4小时.2年前患者血液透析治疗中常出现心律失常,低血压等并发症,改为日间CRRT治疗,每周4次,每次治疗8-10小时.1年前,患者治疗中频发低血压、心律失常、高血糖、心
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