【摘 要】
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目的：通过经颅多普勒(TCD)超声检查观察TIA患者血流动力学变化及量表评估，客观评价通督调神针刺预处理预防脑卒中临床疗效并探讨其作用机制.方法：将70例患者随机分为针刺组(
【机 构】
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安徽中医药大学第二附属医院,安徽合肥 230061
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目的：通过经颅多普勒(TCD)超声检查观察TIA患者血流动力学变化及量表评估，客观评价通督调神针刺预处理预防脑卒中临床疗效并探讨其作用机制.方法：将70例患者随机分为针刺组(35例)和西药组(35例).针刺组采用通督调神针刺腰阳关、命门、至阳、神道、身柱、大椎、哑门、风府、百会、颈夹脊；西药照组采用阿司匹林西药治疗.分别在治疗前、治疗后行经颅多普勒(TCD)超声检查，指标包括病变侧大脑中动脉(MCA)、椎动脉(VA)和基底动脉(BA)的平均峰流速(Vm)以及血管搏动指数(pI)等；采用中风先兆疗效评定标准作为主要疗效指标进行评价.结果：1、颈内动脉系统TIA发作时主要以大脑中动脉(MCA)血流加速为主，椎-基底动脉系统TIA发作时主要以基底动脉(BA)血流加速为主，两组都能使责任血管血流速度减慢，针刺组优于西药组，结果差异均有统计学意义(P＜0.05).2、临床疗效、不良反应针刺组优于西药组，差异具有统计学意义妒＜0.05).3、两组治疗后不同时段复发情况，两组脑梗塞发生例数比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论：从本次临床观察结果可以看出通督调神针刺干预治疗TIA患者存在脑血流动力学改变情况；针刺组在改善TIA患者脑血流动力变化、TIA临床疗效，不良反应方面优于阿司匹林西药组；治疗后不同时段复发情况、两组脑梗塞发生例数治疗组也存在优势，作为预防形成脑卒中的治疗方案，仍需进一步研究.
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