降钙素原和尿白细胞在诊断尿路感染中的应用

来源 :第三届中国临床微生物学大会暨微生物学与免疫学论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:kekedala
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  目的:探讨血清降钙素原和尿白细胞在诊断尿路感染中(UTI)的应用价值.方法:采用电化学发光法测定疑似尿路感染患者血清降钙素原(PCT)和采用尿常规测定尿液中尿白细胞,以及对尿液进行细菌培养,分析血清PCT和尿白细胞与尿培养结果之间的关系,比较这两项指标筛查诊断尿路感染的意义.结果:统计有效标本256例,尿培养结果阳性130例,阳性率50.7%,其中G-杆菌75例,占29.3%,G+球菌55例,占21.5%.尿培养阳性患者血清降钙素原为0.57±0.39ng/ml,尿白细胞阳性率为78.4%,明显高于尿培养阴性患者0.13±0.09ng/ml和24.1%(P<0.01).其中尿革兰阴性杆菌患者血清降钙素原为1.12±0.89明显高于尿革兰阳性球菌患者血清降钙素原0.38±0.21ng/ml(p<0.01),尿白细胞无明显变化(80.2% vs 78.3%).当血清降钙素原>0.5ng/ml时,尿白细胞≥++时,诊断UTI的特异性和阳性预测值最大,达到88.1%和86%.结论:血清降钙素原有助与区分G+球菌和G-杆菌所致的尿路感染,尿白细胞有助于判断是否有尿路感染,但确诊仍需尿培养,两者结合在辅助尿路感染中起重要作用.
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