【摘 要】
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目的：介绍交睑皮瓣修复上睑全层缺损的经验与体会.方法：自2009年8月～2012年12月,在遵循“同物相济”的原则,以恢复上睑功能与外形美学为目的基础上,采用了交睑皮瓣对上睑全层缺
【机 构】
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第二军医大学附属长海医院整形外科,上海,200433
【出 处】
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第十二届全军显微外科学术大会暨中国康复医学会修复重建专业委员会皮瓣学组2013年会
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目的：介绍交睑皮瓣修复上睑全层缺损的经验与体会.方法：自2009年8月～2012年12月,在遵循“同物相济”的原则,以恢复上睑功能与外形美学为目的基础上,采用了交睑皮瓣对上睑全层缺损范围大于全睑长度1/3的13例患者进行修复治疗.男8例,女5例,年龄52～78岁,中位年龄68岁.本组所有病例均为睑板腺癌切除术后继发上睑全层缺损,上睑全层缺损的宽度达其正常睑长度的1/3～2/3;设计的下睑瓣宽度小于缺损的创面,一般达其正常睑长度的1/5～1/3即可.下睑瓣切取后旋转向上修复上睑缺损创面以一包含睑缘血管的蒂与下睑缘相连.下睑瓣转移修复上睑3-4周,待其建立良好的血运后,切断下睑瓣的蒂部,并对上下睑缘作修整,以恢复正常的睑缘形态.结果：本组13例患者,切口均Ⅰ期愈合.下睑供区未形成继发性缺损、畸形.术后13例获随访1～18个月,上下睑睑缘自然平滑,上睑外形轮廓及视觉效果良好,修复上睑的组织与周围组织在色泽、质地、轮廓等方面有着很好的匹配.上下睑长度相当、较协调对称,上下睑闭合、开启功能正常,两侧眼睑亦较协调、对称,均获得满意眼睑功能、形态和美学效果,肿瘤无复发.结论：遵循“同物相济”眼部美学原则,利用下睑带蒂的交睑皮瓣修复上睑全层缺损不但能恢复上睑的功能,同时亦能恢复上睑正常的轮郭形态等视觉美学效果.
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