播散型组织胞浆菌病误诊为肺癌一例报道并文献复习

来源 :中华医学会呼吸病学年会——2013第十四次全国呼吸病学学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yezhenhao
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目的 了解播散型组织胞浆菌病(PDH)的临床表现和诊疗经过.方法 报道误诊为肺癌的播散型组织胞浆菌病(PDH)一例,患者无免疫缺陷基础疾病,发现肺部占位病变1年余,临床表现有反复发热,肝脾肿大,贫血,肝功能损害,肺门及纵隔淋巴结肿大等,长期被误诊为肺癌,我院经肺活检和骨活检后病理学查到病原体确诊.
其他文献
结核病是常见疾病,其中以肺结核最多见,我们通过PET-CT及病理活检,确诊肺结核并全身多发软组织结核一例.经中英文文献检索,发现罕有类似病例报道.女性患者,45岁,因"发热5月余"于2012年3月首次入住我科,既往有多发性肌炎病史并长期口服糖皮质激素,结合肺部CT等,入院诊断"双肺弥漫性粟粒样病灶待查:肺部真菌感染?血型播散型肺结核待排".
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目的 从一例支气管扩张的患者说起,探讨继发性支气管扩张的病因之一一纤毛不动综合征.方法 21岁男性因反复咳嗽、咳脓痰20年,间断下肢浮肿2年,气促20天入院.体查双肺大量粗湿罗音.胸部影像学示双肺多发囊状扩张支气管.血象示白细胞和N分类增高,血气分析示Ⅱ型呼衰;痰细菌学和细胞学检查阴性;支气管镜示支气管炎症.
会议
目的 为临床规范选择抗结核药物肝损害预防用药方案提供依据和参考.方法 分别提取各种预防用药方的患者信息、肝损发生率、预防用药经济成本、经济成本与有效率比值,进行成本-效果分析.结果 口服组与注射剂组治疗有效率分别为83.46%,83.0%,成本-效果值分别为6.09、18.81;2个月组与6个月组治疗有效率分别为86.21%,80.58%,成本-效果值分别为26.24、7.32.
会议
目的 总结被误诊为肺内结核病的常见疾病种类和临床特征,分析误诊误治的经验,提高呼吸内科和结核病专科医生的诊治水平,规避医疗风险.方法 回顾性分析重庆医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科2012年1月~2013年5月期间收治的在外院曾经诊断为肺内结核病,后因病情发生变化或治疗无效转入的30例病人的诊治经过、临床表现、影像学特征、诊疗措施和转归.
会议
目的 通过分析支气管镜下酷似肺癌的肉芽增殖型支气管结核的临床资料,提高诊断水平,避免误诊.方法 收集2011年10月至2012年10月期间10例支气管镜下表现酷似肺癌的肉芽增殖型支气管结核患者,进行临床资料及可能误诊原因分析.
会议
目的 探讨霉菌性胸腔积液的临床表现,积液特点,内科胸腔镜诊断及治疗过程.方法 回顾性分析朝阳医院京西院区2005年至2012年间经内科胸腔镜确诊的4例霉菌性胸腔积液患者的临床资料.结果 4例中,男3例,女,1例.年龄43-73岁.从发病到确诊的时间不等:17天-4个月.既往体健2例,合并基础疾病2例.4例均行内科胸腔镜检查确诊.
会议
大肠埃希氏菌肺炎多见于年老体弱,原有各种慢性基础疾病及免疫缺陷等患者,且多为院内获得肺炎,常由于误吸或肠道菌群迁徙所致,在社区获得该病比较少见,尤其是青壮年患者,就更为少见.本文报道1例社区获得性大肠埃希氏菌肺炎,并对这例患者影像学特点及误诊进行总结分析,现报道如下:
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目的 为了进一步提高对相关疾病的认识和诊疗水平,更好的实现检验和临床的沟通.方法 对临床一罕见"嗜酸粒细胞重度增高"病例,进行总结分析.结果 患儿嗜酸粒细胞显著异常,嗜酸粒细胞计数绝对值波动于69.5×109/L至0.9×109/L之间,血涂片细胞形态未见明显异常.骨髓片:骨髓增生明显活跃;嗜酸性粒细胞比例增高.心脏彩超: (1)左右房、左室内径中重度增大.(2)二、三尖瓣、主动脉瓣反流(中量以上
会议
病例特点:男性,61岁,病程1周,发热、偶有干咳;吸烟史30年,糖尿病3年;查体双肺呼吸音低,未闻及干湿性哕音;血常规示白细胞总数及中性粒细胞数升高,肺CT见双肺肺气肿、多发肺大泡,左上肺可见大小不等的囊样透亮影及片状高密度影.
会议
目的 总结分析变态反应性支气管肺曲霉病(ABPA)的临床特点,提高对ABPA的认识,做到早诊断、早治疗.方法 对5例临床诊断的ABPA患者的病史、临床表现、胸部CT、实验室检查结果、疗效进行分析,并根据2008年美国感染学会在曲霉病诊治指南中对ABPA的诊断标准进行判定.同时结合有关文献进行回顾性分析.
会议