乙型肝炎病毒YMDD变异患者抗病毒治疗144周的临床研究

来源 :第二届慢性乙型肝炎抗病毒治疗难点和热点学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhjie1977
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目的:评价阿德福韦酯(ADV)和恩替卡韦(ETV)治疗慢性乙型肝炎YMDD变异患者144周的疗效和安全性。方法:2005年6月至2007年6月在门诊和住院的经拉米夫定治疗后出现YMDD变异的慢性乙型肝炎患者120例,随机分为4组,A组单用阿德福韦酯10mg/d,治疗144周,B组采用阿德福韦酯10mg/d,拉米夫定100mg/d,联合治疗12周,后单用阿德福韦酯10mg/d治疗132周;C组采用阿德福韦酯10mg/d、拉米夫定100mg/d,联合治疗144周;D组接受恩替卡韦l mg/d,治疗144周。结果:治疗144周时4组患者间HBeAg阳性患者血清转换率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。C组患者ALT复常率、HBV DNA达到检测水平以下的百分率与A组、B组,D组患者比较,差异有统计学意义(P<0.05);4组患者144周的基因型耐药率分别为30%(9/30).26.7%(8/30)、3.3%(1/30)、40%(12/30)(χ 2=11.556,P<0.05)。结论:YMDD变异后采用阿德福韦酯与拉米夫定联合治疗更安全有效。
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