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目的:研究一种新的隆乳术式,使隆乳术后手感更好,动感更强,安全性更高,逼真性更佳,纤维包膜挛缩硬化率更低。
方法:自2007年10月至2010年4月,通过乳晕切口,将假体植入胸大肌后间隙后,见到胸大肌对假体有不同程度的压迫,此时从假体中心位置将胸大肌离断,胸大肌分别朝起点、止点方向回缩,假体前壁没有胸大肌覆盖。取相应大小的冠昊胸普外科补片,与被离断的胸大肌缝合,使假体前壁为补片和胸大肌复合组织共76例(以下简称治疗组)。并与常规胸大肌后间隙假体植入137例(以下简称对照组1),双平面技术假体植入25例(以下简称对照组2),进行对比研究。
结果:随访观察1~37个月。治疗组76例,随访57例;对照组1共137例,随访72例;对照组2共25例,随访19例。
结果:手感按Baker分级,治疗组1例为Ⅲ级;对照组1中5例为Ⅲ级,1例为Ⅳ级;对照组2中1例为Ⅲ级。乳房动感方面,治疗组、对照组2乳房随体位改变而移动,对照组1中26例在站位和坐位时形态良好,而仰卧位时假体明显被胸大肌压迫,乳房变形、变硬。能扪及假体情况,治疗组中2例能扪及假体;对照组1中12例能扪及假体;对照组2中7例能扪及假体。
结论:胸大肌离断修补方法,保证了乳房假体前壁胸大肌覆盖,使术后能扪及假体可能降低。胸大肌离断后,直接解除了胸大肌对假体的压迫,使假体自身形态得以自然体现,即使体位改变已不会有胸大肌压迫假体乳房变形的现象。同时假体受床间隙增大。增加假体活动空间,纤维包膜挛缩硬化几率降低。笔者认为,胸大肌离断修补方法隆乳术,是目前较为理想的隆乳术式。
方法:自2007年10月至2010年4月,通过乳晕切口,将假体植入胸大肌后间隙后,见到胸大肌对假体有不同程度的压迫,此时从假体中心位置将胸大肌离断,胸大肌分别朝起点、止点方向回缩,假体前壁没有胸大肌覆盖。取相应大小的冠昊胸普外科补片,与被离断的胸大肌缝合,使假体前壁为补片和胸大肌复合组织共76例(以下简称治疗组)。并与常规胸大肌后间隙假体植入137例(以下简称对照组1),双平面技术假体植入25例(以下简称对照组2),进行对比研究。
结果:随访观察1~37个月。治疗组76例,随访57例;对照组1共137例,随访72例;对照组2共25例,随访19例。
结果:手感按Baker分级,治疗组1例为Ⅲ级;对照组1中5例为Ⅲ级,1例为Ⅳ级;对照组2中1例为Ⅲ级。乳房动感方面,治疗组、对照组2乳房随体位改变而移动,对照组1中26例在站位和坐位时形态良好,而仰卧位时假体明显被胸大肌压迫,乳房变形、变硬。能扪及假体情况,治疗组中2例能扪及假体;对照组1中12例能扪及假体;对照组2中7例能扪及假体。
结论:胸大肌离断修补方法,保证了乳房假体前壁胸大肌覆盖,使术后能扪及假体可能降低。胸大肌离断后,直接解除了胸大肌对假体的压迫,使假体自身形态得以自然体现,即使体位改变已不会有胸大肌压迫假体乳房变形的现象。同时假体受床间隙增大。增加假体活动空间,纤维包膜挛缩硬化几率降低。笔者认为,胸大肌离断修补方法隆乳术,是目前较为理想的隆乳术式。