目的：探讨心肌灌注显像对心脏事件的预测价值及其影响因素。 方法：追踪了1371例曾行单光子发射计算机断层摄影术(SPECT)心肌灌注显像的患者，成功随访了1047例，其中533例经静息心肌灌注显像(静息组)，514例经负荷心肌灌注显像(负荷组)。随访时间l～56个月，平均随访时间为(33.25±14.95)个月，出现心脏事件终止随访，未发生心脏事件者随访皆大于18个月。 结果：在1047例患者随访中发生的心脏事件128例，总发生率12.22％。Logistic逐步回归分析显示心肌灌注显像异常、冠心病家族史和糖尿病是心脏事件发生的危险因素。其中心肌灌注显像阳性者480例，有118例发生心脏事件(118/480，24.58％)；心肌灌注显像阴性者567例，有10例发生心脏事件(10/567，1.76％)。Kaplan-Meier生存曲线分析随访期间累积未发生心脏事件率，显像异常者预后较差。单因素时序检验(Log-Rank)显示，心肌灌注显像阳性与阴性对心脏事件的预测差异有显著性(P<0.001)。左心室射血分数≥0.50者850例，发生心脏事件63例(63/850，7.41％)；左心室射血分数<0.50者197例，发生心脏事件65例(65/197，32.99％)，射血分数异常者易发生心脏事件(γ2=97.547，P<0.001)。 结论：心肌灌注显像结果异常可预测心脏事件的发生，冠心病家族史和糖尿病是心脏事件发生的危险因素。