目的:研究肝癌患者在行经肝动脉化疗栓塞(TACE)后,利用CT和/或MR强化扫描确认再次TACE治疗的时间。 方法:通过对肝癌患者行TACE后定期CT和/或MR强化扫描复查。观察瘤灶内碘化油的沉积以及肿瘤组织的强化情况,根据这些情况判断该患者是否需要再次行TACE治疗,选择再次TACE治疗的最佳时间。 结果:106例肝癌患者行TACE后定期CT强化扫描复查,扫描示肿瘤内碘化油沉积密实,呈团块状,无缺损,瘤灶较前缩小。无新病灶供血者36例,占34％,近期不行TACE,结合 AFP检验适当延长再次TACE时间,间隔一月左右复查CT和/或MR检查,根据CT和/或MR检查情况来判断是否需要再行TACE;瘤灶内碘化油大部分密实或仅有少量斑点状、片状碘化油积聚者70例,占66％,在CT和/或MR扫描后及早再次行TACE治疗,并于一个月左右复查CT和/或MR。对于瘤灶体积稳定,无明显增大,结合AFP化验不升高甚至下降者可酌情延长CT和/或MR复查时间,反之则需定期复查。 结论:根据CT和/或MR扫描结果指导选择了再次TACE的时间,减少了不必要的治疗次数,减轻了病人的痛苦和经济负担,减少了治疗的并发症,提高了病人的生存质量。TACE后定期CT和/或MR强化扫描对指导选择再次TACE治疗的时间有重要的临床意义。